Infecções Bacterianas Intestinais e Urinárias: Gastroenterite por Clostridium perfringens

sexta-feira, 18 de junho de 2010

Gastroenterite por Clostridium perfringens

Bactéria em forma de bastonete grande, gram-positivo, formador de endosporos e anaeróbico obrigatório. Sendo este responsável também pela gangrena gasosa humana.

A maioria dos surtos causados por esta bactéria estão associados com carnes ou ensopados de carne contaminados com conteúdo intestinal do animal durante o abate.

O micróbio cresce no trato intestinal e produz uma exotoxina que causa os sintomas típicos de dor abdominal e diarréia. A maioria dos casos são leves e provavelmente nunca são clinicamente diagnosticados. O diagnóstico com freqüência é baseado no isolamento e na identificação do patógeno em amostras de fezes.

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Rayany Márcia

A urocultura é um exame laboratorial de relevância importante para o diagnóstico das infecções que acometem o trato urinário. Para o profissional biomédico deve ser levado em consideração, diversos fatores, como as fases pré-analitica, analítica e pós-analítica. Os desenvolvimentos destas fases promovem um diagnóstico efetivo e preciso. Dentre as fases a analítica, que é especialmente desenvolvida pelo biomédico abrange desde a realização do E.A.S até a semeadura da placa de cultura. Estes procedimentos dependem da execução padronizada para resultarem em laudos efetivos. Não só a execução, mas a colheita das amostras de urina dever ser feito através de jato intermediário, ou jato determinado, após rigorosa assepsia dos genitais externos e logo após a semeadura em meios apropriados. Estes cuidados são essenciais para atingirmos um resultado eficaz. Assim, as orientações quanto à coleta devem ser administradas aos pacientes e aos profissionais, para de maneira clara e objetiva a assepsia e coleta seja efetuada.

A coprocultura é também um importante exame realizado pelos biomédicos, este apresenta grande importância clínica e laboratorial, onde as principais infecções bacterianas intestinais são diagnosticadas. O exame de coprocultura tem caráter bacteriológico. Utiliza-se material fecal, geralmente humano. O material deve ser fresco para um melhor resultado, sem contaminação com urina ou vaso sanitário, assim a colheita direta do reto com auxílio de um swab diminui os riscos de perda de amostra. Para isso é necessário que ele seja usado logo após a emissão, junto a ele é adicionado uma solução (formol) para conservá-lo. Se houver amostras com muco, estas devem ser imediatamente descartadas para a coleta de novas amostras. Após a colheita realiza-se o plantio do material na placa de cultura em um meio de enriquecimento ou um meio seletivo.

A interpretação deste s exames está baseada na quantidade e qualidade das colônias bacterianas. Dessa forma, existem padrões que se enquadra a rotina laboratorial, para um resultado efetivo sem variações, que de forma precisa auxiliaram na terapia das infecções. Sabe-se que quanto mais precoce o diagnóstico, mais chances de recuperação, e principalmente menor progressão da doença para ouros órgãos do trato intestinal e urinário.

Por mais, nos futuros profissionais devemos estar diretamente envolvido nos métodos diagnósticos, para desenvolvermos melhorias, e principalmente de forma efetiva executar e interpretar a urocultura e coprocultura.

Deniel Silva

Infecções bacterianas, tanto as do trato gastrointestinal como as do trato urinário têm como base principalmente diagnósticos laboratoriais. A atuação do biomédico se faz de grande importância, tanto na realização quanto na interpretação, resultando em diagnósticos precisos e tratamentos eficazes na maior parte das situações clínicas, os exames de Urocultura e Coprocultura são essenciais para um diagnostico preciso e assim ajudando imensamente o medico para um tratamento exato. Eles consistem em examinar as fezes e urina para a detecção de bactérias e sangue.

Italo Avelar

Existem exames essenciais na detecção de certas patologias do trato gastrointestinal e urinário; Coprocultura e Urocultura são exemplos. Coprocultura é realizado para verificar se há presença de bactérias no sangue e também bactérias nas fezes, e Urocultura, para verificar se há presença de patógenos (exemplo: as bactérias citadas) na urina, fazendo a cultura de microrganismos de forma a poderem ser identificadas. O Biomédico, profissional com excelência no diagnóstico laboratorial, nestes exames se faz necessário, realizando e interpretando os resultados, auxiliando na clínica médica.

Rafaela Cunha

Coprocultura e Urocultura são exames essenciais na detecção de certas patologias. Coprocultura é um exame realizado às fezes, para verificar se há presença de sangue ou bactérias, principalmente. Este exame permite fazer a cultura de microrganismos de forma a poderem ser identificadas. Para a realização deste exame, são colhidas fezes recentes em um recepiente próprio. São colhidas 3 dejeções seguidas e enviadas para o laboratório. No laboratório fazem pesquisa de sangue oculto ou visível, e colocam uma amostra de cada recipiente num meio de cultura, para verificar se cresce algum microorganismo e identificá-lo. Na urocultura, cultivam-se bactérias a partir da urina, com diversas e muitas vezes simples técnicas por meios de cultivos seletivos para identificar a intrínseca relação das bactérias. Logo, a Urocultura mostra a proliferação de bactérias e permite identificar qual é a causadora da doença.

A importância do Biomédico nestes exames se faz necessário, já que ele é instrumento de realização pra estes e outros exames laboratoriais, auxiliando no diagnóstico clínico.

Débora Andrade

Durante a análise de exames o profissional biomédico ou qualquer outro na área laboratorista já se depara com inúmeros fatores que podem interferir em um laudo preciso, sejam erros sistêmicos ou humanos e principalmente interferência medicamentosa. Então a escolha dos métodos a serem utilizados é fundamental, além de previas informações sobre o paciente. Estes dois métodos são ferramentas fundamentais para o auxilio do diagnóstico, permitindo uma melhor verificação das condições fisiológicas do individuo,possibilitando um resultado mais conciso e assim um tratamento especifico, pois se há a identificação do microrganismo enteropatogênico é possível testar a resistência da mesma a certos antibióticos, através de antibiogramas. Tendo o individuo maior probabilidade de resposta ao medicamento durante o tratamento. Além de evidenciar quais foram os possíveis meios de contágio, buscando evitar uma nova contaminação.

Luciana Aparecida

A Urocultura é um método de análise microbiológica que tem como finalidade diagnosticar a etiologia das infecções do trato urinário, sendo que a presença de qualquer bactéria, em um número mais elevado, produzem uma infecção no trato urinário. A cultura de urina quantitativa é avaliada em amostra de urina colhida assepticamente, em jato médio, onde poderá fornecer, na maioria dos casos, o agente etiológico causador da infecção e trazer subsídio para conduta terapêutica. Deve-se colher a amostra em frasco de boca larga ou coletor próprio para crianças, após assepsia. Deve-se realizar o exame imediatamente ou manter a amostra sob refrigeração ou com solução bacteriostática. Informar o paciente sobre como realizar a coleta e a forma de condicionamento adequada da amostra facilita diagnóstico, tornando-o claro e seguro. O paciente deve estar sem urinar há pelo menos 2 horas antes da coleta, devem relatar o uso de antibióticos, pois estes são interferentes ao método. As culturas são realizadas em meios de CLED e Mac Conkey. Quando utilizar urina de primeiro jato deve-se incluir meio Agar sangue, Thayer – Martin, tioglicolato e meio para Gardnella. Em todas as amostras deve ser realizado o exame de microscopia para o sedimento urinário. Os valores de referência utilizados são: cultura negativa ou contagens inferiores a 10.000/mL (10.000 UFC/mL). Em urina 1º jato, dependendo da bactéria, contagens inferiores a 10.000/mL podem ser significativas. Os exames relacionados são: urina tipo I, sedimento quantitativo e antibiograma. A Coprocultura é um método de análise microbiológica que tem como finalidade a identificação de microrganismos, principalmente os patógenos causadores de quadros de diarréia aguda ou crônica. Para realizar o exame, deve ser colhida amostra fecal com no mínimo 5g ou swab anal, quando houver impossibilidade da coleta de fezes, em recipiente próprio, respeitando todo o método de coleta e realização do exame como foi descrito acima, com o meio de transporte Cary-Blair ou similar e deve ser enviado ao laboratório até 24horas após a coleta. Se colhido sem conservante, enviar até 3horas no máximo. Os pacientes devem ser informados sobre os critérios do exame, já que a utilização de algum tipo de antibióticos causa alteração no método. Para que as culturas sejam realizadas, são utilizados meios seletivos como Mac Conkey, SS e verde brilhante, também meios enriquecidos como tetrationato. E identificação em meio IAL e série bioquímica adicional. Soroaglutinação para identificação dos isolados, com identificação automatizada em alguns casos. Como valor de referência é utilizado o termo: negativo para bactérias enteropatogênicas. O profissional biomédico tem uma grande atuação, sendo de grande relevância identificando o diagnostico através de exames laboratoriais, assim auxiliando muito no tratamento.

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